Persönliche Daten Nachname ggf. Geburtsname Vorname Straße / Hausnummer PLZ und Ort E-Mail Geburtsdatum (tt.mm.jjjj) Geburtsort Geburtsland Staatsangehörigkeit Geschlecht Familienstand IBAN BIC Beschäftigung Haben Sie weiter Beschäftigungen? Ja, eine SozialversicherungspflichtigeJa, eine NebentätigkeitIch bin Student/SchülerIch bin ArbeitssuchendHausfrau und MutterIch beziehe Leistungen der Agentur für Arbeit *Mehrfachauswahl möglich Höchster Schulabschluss Höchste Berufausbildung Lohnsteuerabzugsmerkmale Steuerklasse Steuer-ID Kirche JaNein Sozialversicherung Sozialversicherungsnummer Krankenkasse Kinder JaNein Wenn ja, wie viele Aufgrund gesetzlicher Anforderungen ist es erforderlich, dass wir bestimmte Informationen über Ihre Kinder sammeln. Dies beinhaltet die Erhebung spezifischer Daten, um unseren Pflichten nachzukommen. Name, Geburtsdatum Kind 1 Name, Geburtsdatum Kind 2 Name, Geburtsdatum Kind 3 Name, Geburtsdatum Kind 4 Name, Geburtsdatum Kind 5 Erklärung des Arbeitsnehmers Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere im Bezug auf weitere Beschäftigungen (im Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen. Foto der Gesundheitskarte Vorderseite Rückseite